Стратегия развития предприятия (на примере ООО «Комплексный оздоровительный центр «Алтайхимпром»)

Характеристику грязи нельзя считать полной, если не указать на основные свойства и состав рапы, являющейся средой для грязеобразования. Рапа – та среда, в которой протекают жизненные процессы, растет и множится мир микроорганизмов, водорослей. Она же обуславливает интенсивность и направление процессов разрушения органических остатков. Рапа все время находится в процессе химического и физико-химического взаимодействия с твердыми частицами грязи, в особенности с ее коллоидальными мицеллами. В рапе озера постоянно протекают реакции с выделением значительного количества сероводорода. Томским НИИКиФ (июнь 1998 г.) выполнены исследования рапы и проб донных отложений озера Большое Яровое. Были получены следующие данные.

Озерная рапа бесцветная, без запаха, горько-соленая на вкус, слабощелочной реакции, удельный вес 1,46. В кондиционных количествах в рапе озера Большое Яровое обнаружены бром – 325,0 мг/дм3; борная кислота – 42,58 мг/дм3, а также присутствует кремниевая кислота в количестве – 10,40 мг/дм3. Концентрация солей в озерной рапе достигает в летнее время 120г/л. В этот период можно спокойно лечь на воду, через несколько минут после купания чувствуешь себя как после хорошего массажа, после часового пребывания в воде, как после снотворного. Рапу озера Большое Яровое можно отнести к хлоридно-сульфатно-натриево-магниевой с большим содержанием брома.

Целью создания учреждения является реализация программ обязательного медицинского страхования и оказание медицинской помощи вне системы медицинского страхования.

Предметом деятельности учреждения является:

1) оказание  специализированной   стационарной,   квалифицированной амбулаторно-поликлинической,  консультативной помощи;

2) осуществление комплекса оздоровительных и реабилитационных мероприятий;

3) добыча лечебной грязи, лечебной рапы, подземных вод.

 

Рисунок 1 – Оказываемые услуги по долям (%)

 

На предприятии работает 100 человек. Из них: врачи – 11 человек, медсестры – 20 человек, младший медицинский  персонал (также кухонные рабочие) - 40 человека, бригада грязевого зала – 9 человек, управленческий персонал – 9 чел. И прочий персонал – 11 человека.

Организационная структура ООО «КОЦ «Алтайхимпром» представлена в приложении В. Как видно из приложения, организационная структура является линейной.

Функциональные обязанности всех участников организационной структуры:

1. Генеральный директор – следит  за работой предприятия, принимает  важнейшие решения;

2. Главный врач – занимается  повседневным решением всех проблем  в организации, также ведет прием  больных;

3. Бухгалтерия – ведет учет  всех денежных средств на предприятии, начисление заработной платы, непосредственно  работа с клиентами;

4. Экономист – следит за выполнением  плана организации, ведет расчеты  со всеми предприятиями;

5. Отдел кадров – ведет отбор  трудовых ресурсов;

6. Начальник медицинской части  – ведет работу с медицинским  персоналом;

7. Врачи – ведут ежедневный  прием больных;

8. Средний медицинский персонал  – осуществляют контроль за  лечебным процессом больных;

9. Младший медицинский персонал  – проводят различные процедуры  для больных;

10. Заведующий хозяйством – занимается  всеми хозяйственными проблемами  предприятия.

11. Юрист – исследует правовые  вопросы.

Ассортимент выпускаемой продукции.

Благоприятное сочетание физико-химических свойств целебной грязи и рапы позволило лечить следующие заболевания:

1. Хирургические заболевания. Спаечный процесс брюшной полости, дисплазия тазобедренного сустава, деформирующий артроз, контрактура сустава, анкилоз сустава, хронический остеомиелит, остеохондропатия, сколиоз позвоночника, компрессионный и консолидированные переломы, деформация суставов, эпикондилит суставов, ахилобурсит, синовид сустава;

2. Гинекологические заболевания. Хронический аднексит, хронический сальпингит и сальпингофорит, спаечная болезнь в малом тазу, хронический эндометрит, нарушение менструального цикла, бесплодие, привычное невынашивание беременности;

3. Неврологические заболевания. Остаточные явления полиомиелита, перенесенная энцефалопатия, перенесенная менингококковая инфекция – миелит, полирадикулоневрит, неврит лицевого нерва, неврит локтевого нерва, невралгия тройничного нерва, остеохондрозы, последствия травмы спинного мозга, последствия черепно-мозговой травмы, посттравматическая церебростения;

4. Дерматологические заболевания. Атопический дерматит, хроническая экзема, псориаз, псориаз с явлениями артропатии, нейродермит, очаговая склеродермия, ихтиоз, себорейная экзема, хроническая крапивница, красный плоский лишай, ксероз, кератодермия, акродерматит,  дерматит;

5. Терапевтические заболевания. Подагрический полиартрит, инфекционно-аллергический полиартрит, ревматоидный полиартрит, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, простой бронхит, хронический обструктивный бронхит в стадии ремиссии, хронические заболевания органов дыхания;

6. Стоматология. Грязелечение стоматологических заболеваний (периодонтиты, периоститы, парадонтиты, заболевания слизистой полости рта);

7. Андрологические заболеваний. Хронический простатит в стадии ремиссии, в т.ч. конгестивный; инфекционный простатит в стадии неполной ремиссии, латентное течение; психогенная эректильная дисфункция, в т.ч. «Синдром ожидания  неудачи», соматогенные сексуальные расстройства, вызванные хроническими заболеваниями мочеполовых органов (хронический простатит, уретрит, везикулит), сосудистые эректильные расстройства, экскреторное бесплодие, развившееся на фоне хронических заболеваний мужских мочеполовых органов.

В специализированных отделениях центра проводится лечение заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата, гинекологических и кожных больных.

Для каждого больного предусмотрен классический массаж лечебная гимнастика в виде групповых или индивидуальных занятий в специально оборудованных кабинетах. В последние годы в лечебном корпусе оборудован мини-бассейн для подводного вытяжения. Все это позволяет лечащему врачу сформировать терапевтическую программу для каждого больного индивидуально. В комплексное лечение также входит рациональное питание и медикаментозная терапия. Особое место в этом лечебном комплексе отводится бальнеотерапии и пеллоидотерапии.

Многолетний опыт работы ООО «КОЦ «Алтайхимпром» показал, что умелый подбор лечебных процедур в сочетании с грязевыми и бальнеологическими методами лечения позволяет не только улучшить эффективность лечения и закрепить его, но и улучшить качество жизни больного.

За 42 года в санатории  лечилось 120000 больных: из которых приезжие люди – 60,74%; местных жителей – 39,26%. Сегодня в ООО «КОЦ «Алтайхимпром» едут со всех концов России.

Приезжают даже иностранцы, в основном из Германии. Здесь лечатся даже такие серьезные и сложные заболевания, как псориаз. А все потому, что здесь благоприятные сочетание всех природных условий: например, в 1,5 раза больше солнечных дней, чем в Москве, сухой климат, а самое главное, лечебная грязь и рапа озера.

В таблице 2.1 приведена статистика по больным, лечившихся в санатории за весь период его существования.

 

 

 

Таблица 2.1 – Количество больных, лечившихся в отделениях ООО «КОЦ «Алтайхимпром»  за 42 года

Отделения	Всего больных (чел.)	Выполнено к/дней
Терапевтическое	24495	318435
Хирургическое	19192	287880
Неврологическое	35200	514340
Дерматологическое	20781	270153
Гинекологическое	20332	304980
Итого:	120000	1695788

 

Из таблицы видно, что основная нагрузка падает на неврологическое  отделение центра, за 42 года работы обслужено 35200, что составляет 29,34 % больных неврологического профиля. Остальную часть нагрузки несут терапевтическое, дерматологическое, гинекологическое и хирургическое отделения, где проходят лечение 70,66 % больных.

Санаторий принимает на лечение и отдых взрослых и родителей с детьми.

Таблица 2.2 – Возрастные группы людей, лечившихся в ООО «КОЦ «Алтайхимпром» за 42 года

Возрастные группы людей                     (лет)	Количество больных (чел.)
до 5	2025
5-9	1556
10-12	3015
13-14	4252
15-19	2001
20-29	8945
30-39	15987
40-49	36159
50-59	46060
60 и старше	150
Всего	120000

 

Из таблицы 2.2 видно, что в центре  пролечено взрослых практически в девять раз больше, чем детей, 89,4 % и 10,6 % соответственно.

Преобладающими оказались группы больных в возрасте от 30 до 60 лет, т.е. наиболее работоспособные и наиболее перспективные в реабилитационном плане пациенты.

Рисунок 2 – Соотношение пролеченных детей и взрослых

Преобладающими оказались группы больных в возрасте от 40 до 60 лет и наиболее перспективные в реабилитационном плане пациенты.

В следующих таблицах 2.3 и 2.4 представлены данные о качестве и результатах лечения в учреждении.

Таблица 2.3 – Средние показатели качества лечебной помощи и реабилитации

Отделение	Работа койки (в днях)	Оборот койки     (в днях)	Средн. пребыв. на койке (в дн.)
Терапия	318435	21229,0	15,0
Хирургия	287880	19320,81	14,9
Неврология	514340	34289,33	15,0
Дерматология	270153	19864,19	13,6
Гинекология	304980	20332,0	15,0
Всего	1695788	115035,33	14,7

 

Таблица 2.4 – Результаты лечения в краевом центре за 43 года

Результаты лечения при выписке	Число больных
С улучшением	93752
С выздоровлением	10097
С ухудшением	220
Без перемен	15931
Всего	120000

 

Из таблиц видно, что качество лечебной помощи центра достаточно высокое. Об этом свидетельствуют все основные показатели: 93752 (78,13%) больных выписано с улучшением, а 10097 (8,42%) с выздоровлением и только 220 человек (0,18 %) - с ухудшением. Эти цифры говорят о высокой эффективности применяемых методик в центре, об ответственности коллектива,  работающего в особых условиях труда, где кроме традиционных технологий используются природные факторы. В этом смысле санаторий-профилакторий  является уникальным не только в сибирском регионе, но и в России.

Структура лечения больных в ООО «КОЦ «Алтайхимпром»: по направлению из больницы или по собственному желанию приобретается путевка, где устанавливаются сроки лечения, затем, приехав в санаторий, под наблюдением лечащего врача проходят полный курс лечения.

Данное учреждение представлено в виде комплекса зданий (приложение Г):

1. здание спортивно-оздоровительный корпус, общей площадью 227,3 кв.м.;
2. здание спального корпуса, общей площадью 574,1 кв.м.;
3. здание проходной, общей площадью 7,3 кв.м.;
4. здание основного корпуса, общей площадью 2759,8 кв.м.;
5. здание хозяйственного корпуса №1, общей площадью 214,4 кв.м.;
6. здание сауны, общей площадью 125,6 кв.м.;
7. здание хозяйственного корпуса №2, общей площадью 211,9 кв.м.

Общество имеет расчётный счёт в банке, круглую печать с полным фирменным наименованием на русском языке.

Материально-техническое снабжение осуществляет организация сама.

Раньше цены на товары, работы, услуги устанавливались на основе себестоимости, которая определялась в процессе калькулирования. В настоящее время цены, как правило, устанавливаются исходя из конъюнктуры рынка, соображений выгоды, то есть на основе договора. А бюджетное учреждение может применять калькулирование еще и для того, чтобы спрогнозировать свои внебюджетные доходы, которые необходимы для составления сметы доходов и расходов.